Організація роботи операційної медсестри

Операційна медична сестра - це більше ніж просто професія. За влучним висловом, для хірурга операційна медична сестра є 'правою рукою". Вона не тільки завідує приміщеннями операційного блоку і всім його майном, але є основною сполучною ланкою усієї діяльності операційного блоку. Це універсальний фахівець, який володіє багажем глибоких знань і вмінь у різних галузях медицини, але насамперед -у питаннях допомоги хірургові при оперативних втручаннях. Фахівець операційної справи повинен бути не просто медичною сестрою, тобто чекати і виконувати вказівки лікаря, а й самостійно прораховувати всі свої дії на кілька кроків вперед. Крім того, у своїй роботі потрібно скрупульозно дотримуватись правил техніки безпеки, бути юридично підготовленим, знати всі закони, накази, стандарти тощо. Як асистент при оперативних втручаннях, операційна сестра в першу чергу повинна досконало розумітися в хірургічному інструментарії і шовному матеріалі. Існує помилкова думка, що операційній медсестрі не потрібно детально знати деталі користування інструментарієм чи шовним матеріалом, що слід якісно і вчасно подати все необхідне під час операції, і цього достатньо. Однак ця думка хибна. З майбутнім матеріальним забезпеченням будь-якої операції сестра стикається набагато раніше хірурга, ще на етапі його відбору і перевірки на справність перед стерилізацією. Іноді зіпсований інструмент необхідно розібрати по гвинтику, по шурупчику, при необхідності замінити (відремонтувати) деталі, знову зібрати і нічого при цьому не переплутати. На етапі оперативного втручання ножиці не можуть не різати, затискачі - не затискати, голкотримачі - не утримувати хірургічну голку. Також у найвідповідальніші моменти операції шовний матеріал не повинен рватися, розшаровуватися, розпускатися тощо. Медсестра повинна заздалегідь його випробувати на розрив не тільки при розтягненні, але й у вузлах. Іншим, не менш важливим елементом діяльності операційної медичної сестри є ретельне дотримання асептики. Досвідчена операційна сестра ніколи не торкнеться обробленими руками до нестерильних поверхонь, до робочої частини стерильного інструмента, блискавично помітить порушення асептики іншими членами операційної бригади. Крім того, операційна медична сестра повинна володіти певними людськими якостями. Вона має бути фізично підготовленою, адже як непросто стояти 8 годин з хірургом-оператором за операційним столом, миттєво виконуючи всі його вказівки та вимоги. Медична сестра, яка працює в операційному блоці, повинна мати миттєву реакцію, бути кмітливою, зібраною, акуратною, легко навчатися, оскільки від цього залежить якість проведення будь-яких хірургічних втручань і маніпуляцій. Посібник, який підготовлено до друку, умовно розділений на дві частини: основний матеріал і додатки. В умовно-основних розділах посібника розглянуто питання, в яких безпосередню участь бере операційна сестра, а в додатках - питання, в яких вона повинна чітко розумітися і в разі потреби надати посильну допомогу, як-от: накладання швів, зав'язування вузлів, користування спеціальними інструментами під час операції. У посібнику детально розглянуто основні етапи оперативних втручань і участь операційної медсестри в кожному з них, проаналізовано основні групи медичного інструментарію та шовного матеріалу і їх застосування на різних етапах оперативного втручання. Також детально опрацьовано конструктивні особливості переважної більшості окремих інструментів, способи їх подачі і застосування. Досить розгорнуто опрацьовані питання асистенції операційної сестри при найбільш знаних оперативних втручаннях на органах черевної і грудної порожнин, шиї, прямій кишці тощо. При цьому участь медичної сестри в тому чи іншому оперативному втручанні подано з точки зору сестринського бачення проблеми. Даний посібник буде корисний для підготовки майбутніх медичних сестер і фельдшерів, при засвоєнні переважної більшості тем, передбачених програмами (адже операції виконуються на всіх системах і органах), при проходженні курсів підвищення кваліфікації.